Ameliorarea vederii în glaucom
Conținutul
Sus Glaucomul cuprinde totalitatea afectiunilor oftalmologice in care se produce lezarea nervului localizat in polul posterior al ochilor nervul opticrezultand in final pierderea vederii.
In multe din cazuri aceste leziuni ale nervului optic se banuieste ca apar datorita cresterii presiunii intraoculare TIO-tensiunea intraoculara care rezulta datorita acumularii lichidului umoarea apoasa intraocular. Uneori leziunile apar chiar daca nu creste presiunea intraoculara. Glaucomul cu unghi deschis In glaucomul cu unghi deschis nu se cunoaste cauza exacta a lezarii nervului optic. In mod normal forma partii frontale a globului ocular camera anterioara a globului ocular este mentinuta de un lichid numit umoare apoasa, care este produsa si eliminata, mentinand o presiune constanta intraoculara.
In unele cazuri umoarea apoasa nu este drenata in mod corespunzator, dar motivul aparitiei acestui lucru nu este cunoscut. Cand acest lucru se produce, lichidul se acumuleaza intraocular provocand cresterea tensiunii intraoculare. Presiunea crescuta intraoculara lezeaza nervul optic producand scaderea progresiva a acuitatii vizuale. Nu toate persoanele cu glaucom cu unghi deschis prezinta o crestere a presiunii intraoculare.
In aceste cazuri, scaderea fluxului sangvin care vasculariza nervul optic se banuieste a fi cauza.
Ochelari pentru glaucom: baza terapiei pentru pierderea vederii de tip glaucom
Semnele de debut care apar in glaucomul cu unghi deschis sunt tensiunea intraoculara normala sau crescuta, modificari la nivelul globului ocular excavatia papilei nervului optic si pierderea vederii campului periferic - cand nu creste presiunea intraoculara. Glaucomul cu unghi inchis Glaucomul cu unghi inchis apare atunci cand unghiul de drenaj pentru umoarea apoasa deja ingustat devine blocat.
Acest lucru apare cand: -partea colorata a globului ocular irisul si cristalinul blocheaza circulatia umorii apoase din camera anterioara. Blocajul produce cresterea presiunii intraoculare si face ca irisul sa comprime sistemul de drenare al ochiului sistemul trabecular. Acest lucru produce cresterea presiunii intraoculare si lezeaza nervul optic, conducand la pierderea progresiva a vederii pana la orbire -defectele care apar la nivelul irisului il fac sa se deplaseze anterior, blocand unghiul de drenaj.
Alti factori sunt tumorile care comprima si deplaseaza irisul anterior, inchizand unghiul de drenaj. Glaucomul congenital si infantil Glaucomul care este prezent de la nastere glaucomul congenital sau cel care apare in primii ani de viata glaucomul infantil sunt de cele mai multe ori provocate de defecte congenitale. Un defect congenital apare datorita unei infectii a mamei in timpul sarcinii, cum este rubeola sau cum este o boala mostenita, neurofibromatoza.
Glaucomul secundar Glaucomul apare si in urma altor afectiuni si se numeste glaucom secundar. Aceasta forma de glaucom secundar se numeste glaucom pigmentar.
Un alt material care se imprastie de origine necunoscuta care se depoziteaza in camera anterioara a globului ocular poate produce glaucom congenital numit sindrom exofoliativ pseudoexfoliativ -cataracta care produce marirea cristalinului poate cauza un glaucom secundar glaucom fakomorfic.
Pe masura ce avanseaza cataracta, cristalinul se ingroasa inchizand unghiul de drenaj al ochiului, ceea ce duce la cresterea presiunii intraoculare. Tratamentul medicamentos si posibil cel chirurgical se pot folosi pentru a scadea tensiunea intraoculara.
Este nevoie de eliminarea cataractei pentru a se trata glaucomul fakomorfic. Simptome Sus Simptomele difera in functie de tipul glaucomului. In glaucomul cu unghi deschis singurul simptom care apareconsta inscaderea acuitatii vizuale. Campul vizual periferic se pierde inaintea celui central, care se foloseste in vederea cu acuratete a detaliilor. Se poate ca scaderea acuitatii vizuale sa nu fie observata decat atunci cand devine severa intrucat ochiul afectat mai putin compeseaza si pentru celalalt.
Scaderea acuitatii vizuale poate sa devina evidenta intr-un stadiu mai avansat al bolii. Intre timp s-a pierdut foarte mult din acuitatea vizuala. Glaucomul cu unghi inchis poate sa nu provoace nici un simptom aparent sau simptome minore. Se poate intampla sa apara simptome pe o perioada scurta de timp glaucom cu unghi inchis subacut care de obicei apar seara si dispar pana dimineata urmatoare sau poate sa apara simptomatologie severa acuta care necesita un tratament medical de urgenta.
Simptomele glaucomului cu unghi inchis apar de obicei la un singur ochi odata si de cele mai multe ori sunt: -vedere incetosata care apare brusc -durere severa, care apare la nivelul globului ocular sau in zonele imediat apropiate ochiului -halou color in jurul surselor de lumina -eritem al ochiului -greata si varsaturi.
Simptomele care apar in glaucomul congenital sau cel suportul vizual scade apare in primii ameliorarea vederii în glaucom de viata glaucomul infantil sunt: -ochi plini de lacrimi sau o sensibilitate la lumina a copilului -unul sau ambii ochi congestionati, indicand ca zona transparenta a ochiului corneea a suferit o leziune -marirea globilor oculari datorita cresterii presiunii intraoculare, avand un aspect exoftalmic ochi protruzivi.
Acest lucru nu apare la adulti. Mecanism fiziopatogenetic Sus De cele mai multe ameliorarea vederii în glaucom glaucomul afecteaza la debut campul vizual periferic. Daca nu se trateaza, poate sa agraveze progresiv acuitatea vizuala, astfel incat in timp sa apara orbirea. Daca se identifica la debut si se trateaza corespunzator, poate fi mentinuta acuitatea vizuala normala.
Glaucomul cu unghi deschis, cea mai frecventa forma de glaucom, afecteaza de cele mai multe ori ambii ochi simultan. In orice caz, unul din ochi este afectat mai mult decat celalalt. In aceasta forma de glaucom, acuitatea vizuala se modifica incet, astfel incat sa nu fie observata cand a evoluat. Punctele negre observate in ambele campuri vizuale se vor intalni intr-un punct ameliorarea vederii în glaucom, marind astfel zona de pierdere a vederii.
Campul vizual central este afectat ultimul -daca ameliorarea vederii în glaucom cu unghi deschis netratat afecteaza vederea centrala care se foloseste la citit si vederea detaliilor obiectelorapare orbirea definitiva. Glaucomul cu unghi inchis este mai putin frecvent si afecteaza de obicei cate un ochi odata.
Aproape jumatate din persoanele ameliorarea vederii în glaucom au glaucom cu unghi inchis dezvolta boala si la celalalt ochi in urmatorii 5 ani.
Свежие записи
Glaucomul acut cu unghi inchis apare brusc si necesita tratament chirurgical de urgenta: -blocajul drenarii umorii apoase cauzeaza o crestere brusca a tensiunii intraoculare -daca nu se trataeaza de urgenta, presiunea crescuta provoaca lezarea rapida si permanenta a nervului optic -dupa ce apar simptomele se poate sa se instaleze orbirea permaneta in decursul catorva ore sau zile.
Pot sa apara episoade scurte de glaucom cu unghi inchis.
Fara tratament, aceste episoade recurente pot deveni situatii de urgenta glaucom acut cu unghi inchis sau sa devina o problema de lunga durata glaucom cronic cu unghi inchis. Daca glaucomul cu unghi inchis nu se trateaza, se va pierde in mod treptat vederea pana la orbire. Glaucomul care este prezent de la nastere glaucomul congenital sau cel care apare in primii ani de viata glaucom infantil sunt forme rare.
Dar acestea pot fi forme foarte serioase de glaucom. Daca glaucomul congenital ramane netratat, poate sa apara rapid orbirea definitiva.
Tratamentul pentru orice tip ameliorarea vederii în glaucom glaucom poate sa amane sau sa previna pierderea vederii, dar nu poate sa refaca leziunile care s-au produs deja.
In ameliorarea vederii în glaucom forme de glaucom congenital, s-au produs vindecari ale leziunilor nervului optic. Chiar daca exista glaucom, nu se va accentua pierderea vederii sau inrautatirea problemelor existente suprasolicitand ochii cum ar fi la citi sau statul la televizor. Modificarile stilului de viata depind de severitatea afectiunii. Factori de risc Factorii de risc pentru glaucom difera in functie de tipul glaucomului.
Factorii de risc pentru glaucomul cu unghi deschis: -presiunea crescuta intraoculara PIO. Presiunea intraoculara crescuta este singurul factor de risc care se poate trata. Dar prezenta numai a unei tensiuni intraoculare crescute nu este un motiv de diagnostic al glaucomului si nu necesita intotdeauna tratament. Riscul de aparitie al glaucomului creste dupa varsta de 40 de ani. Persoanele cu varsta mai mare de 70 de ani au un risc de ori mai mare de a dezvolta un glaucom decat cei cu varsta intre 40 si 50 de ani -rasa.
La populatia de culoare riscul pentru glaucom este de 4 ori mai mare decat la populatia alba. Un studiu a aratat ca afroamericanii peste 30 de ani au risc de a face glaucom la varste mai tinere decat albii. De asemenea au un risc mai mare de a se produce lezarea nervului optic decat albii -istoric familial de glaucom.
Este de ameliorarea viziune la ochiul drept în glaucom ori mai ameliorarea vederii în glaucom riscul ameliorarea vederii în glaucom glaucom la rudele persoanelor care au glaucom, neprovocat de alte afectiuni numit glaucom cu unghi deschis primar. Modificarile de la nivelul globului ocular cum sunt excavatia papilei nervului optic, fara o crestere a presiunii intraoculare pot fi primele simptome de glaucom -pierdere a vederii la unul din ochi.
Leziunile la un ochi datorate glaucomului se asociaza cu o accentuare a leziunilor de la celalalt ochi. Altii factori de risc posibili - diabetul zaharat. Diabeticii au o presiune mai mare intraoculara decat populatia generala.
De asemenea ei au un risc mai mare de a dezvolta un glaucom secundar datorita neovascularizatiei care apare si blocheaza sistemul de drenare al umorii apoase sistemul trabecular -alti factori de risc. Studiile indica o serie de alti factori care pot fi implicati in ameliorarea vederii în glaucom bolii cum sunt tulburari de vedere la distanta miopia sau o presiune intraoculara crescuta hipertensiuneboli cardiovascularecefalee migrenoasa, vasospasm periferic spasm si ingustarea lumenului vasului sangvin sau o cornee subtire.
In orice caz dovezile acestor studii sunt destul de inconsistente si este inca nesigur cum aceste afectiuni pot sa creasca riscul de glaucom cu unghi deschis.
Este nevoie de cercetari mai exacte pentru a se indica legatura dintre acesti factori de risc si boala.
- Fructele conțin o cantitate mică, dar semnificativă de vitamina A, esențială pentru protejarea ochilor, menținerea vederii normale și îmbunătățirea vederii noaptea, potrivit Institutului Naționale de Sănătate.
- Exerciții de viziune pentru studenți Exercitii pentru ochi — pentru o vedere mai buna Va propunem 5 exercitii pentru ochi pe care le puteti efectua zilnic si care va protejeaza ochii.
Factorii de risc pentru glaucomul cu unghi inchis: -rasa. Populatia din Asia de Estprecum si canadienii, populatia din Alaska si Groenlanda au un risc mai mare pentru aparitia glaucomului cu unghi inchis decat populatia generala -varsta.
Populatia peste 40 de ani are un risc mai mare -sexul. Apare mai frecvent la femeile mai in varsta fata de barbatii cu aceeasi varsta -defecte congenitale. Persoanele care prezinta de la nastere un unghi de drenaj mai ingust pot sa dezvolte in timp un glaucom cu unghi inchis, daca pupilele acestora stau dilatate mult timp.
Alimentele pe care le consumati au un efect important asupra sanatatii ochiului, ceea ce inseamna ca unele alimente au puterea de a va restabili vederea. Așa că am să te lămuresc în legătură cu un aspect important despre îmbunătățirea vederii.
Timpul cat stau dilatate, producand un atac de glaucom cu unghi inchis, difera de la persoana la persoana - hipermetropia vedere cu dificultate a obiectelor situate aproape. Hipermetropii au risc mai mare de aparitie a glaucomului cu unghi inchis intrucat au un glob ocular mai mic si astfel unghiul de drenaj este mai ingust, facandu-l sa se blocheze mai usor -istoricul familial este un factor de risc pentru aparitia bolii -prezenta glaucomului cu unghi inchis la un ochi creste riscul de aparitie a afectiunii si la celalalt ochi.
Aproape jumatate din persoanele care au avut viziunea prolactinomului atac de glaucom la un ochi pot sa dezvolte boala si la celalalt in urmatorii 5 ani.
Factorii de risc pentru glaucomul congenital: - infectii ale mamei in timpul sarcinii. Consultul de specialitate Se vor contacta imediat serviciile medicale de urgenta daca apar urmatoarele simptome ale atacului de glaucom cu unghi inchis glaucom acut : -incetosarea brusca a vederii -durere puternica ameliorarea vederii în glaucom nivelul ochiului afectat -inrosirea ochiului afectat -vederea unui halou colorat in jurul surselor de lumina.
Se recomanda adresarea la medic in urmatoarele conditii: -vederea unor puncte negre miodesopsii in campul vizual periferic la unul sau la ambii ochi -dificultati de vedere care apar treptat -existenta unui istoric familial de glaucom cu unghi deschis, varsta peste 40 de ani, lispa unui examen oftalmologic in ultimul an sau mai mult.
Este nevoie de examinarea oftalmologica sau optometrica pentru evidentierea de semne de glaucom -existenta glaucomului si aparitia de simptome datorita tratamentului medicamentos administrat.
Este stilul de viata activ? Pot face exerciții fizice pentru glaucom? - Culoare orbire September
Expectativa vigilenta Sus Expectativa vigilenta nu se recomanda daca exista semne ale unui atac de glaucom cu unghi inchis. Daca la examenul oftalmologic se observa o presiune intraoculara crescuta si nu exista alti factori de risc pentru glaucom, se poate amana tratamentul. Dar se recomanda examinarea regulata a presiunii intraoculare si de asemenea examinari regulate oftalmologice pentru a se diagnostica boala daca este cazul.
Medici specialisti recomandati Urmatorii medici pot diagnostica glaucomul: -optometrist Deciziile pentru tratarea glaucomului se iau prin consularea oftalmologului.
Optometristul nu poate trata glaucomul. Investigatii Sus Pentru diagnosticarea glaucomului se face o anamneza si un examen fizic. Daca se suspecteaza glaucom se va face o trimitere catre medicul oftalmolog pentru a realiza mai multe investigatii si a face un tratament.
Detectarea precoce si tratarea unui glaucom cu unghi deschis sunt importante pentru a controla boala si a preveni pierderea vederii. Poate fi nevoie de un tratament de urgenta in cazul in care exista un atac de glaucom cu unghi inchis. Oftalmologul va cauta semne de lezare a nervului optic in polul posterior al globului ocular pentru a stabili daca este prezenta afectiunea si care este severitatea ei.
Istoricul medical si rezultatele urmatoarelor investigatii poate determina punerea diagnosticului: - oftalmoscopia utilizata pentru a vedea interiorul globului ocular. Pentru glaucom se examineaza zona prin care nervul optic paraseste globul ocular numita papila sau disc optic. Lezarea nervului optic care apare in glaucom se poate diagnostica prin oftalmoscopie.
Persoanele care prezinta leziuni ale nervului optic vor avea si tulburari de vedere pe partea afectata -gonioscopia foloseste lentile speciale pentru a vizualiza unghiul de drenare a umorii apoase. Acesta este un test obisnuit pentru o evaluare initiala pentru a se diagnostica sau nu glaucomul -tonometria masoara presiunea intraoculara.
Presiunea normala intraoculara este intre 10 si 21 mmHg. Persoanele cu glaucom au o presiune mai mare decat normalul -examinare prin biomicroscop se folosete pentru a mari toate partile componente ale globului ocular. Prin ameliorarea vederii în glaucom metoda se poate face si gonioscopia si tonometria -examinarea campului vizual perimetria si a acuitatii vizuale. Acestea se fac pentru a se examina cat de bine sunt vazute detaliile obiectelor si pentru vederea obiectelor din campul periferic si central care pot semnifica o leziune la nivelul nervului optic cauzata de glaucom.
Aceasta este cea mai buna examinare pentru ceai bun pentru vedere se pune diagnosticul de glaucom cu unghi deschis.
Aspectul glaucomului este caracteristic vârstnicilor, dar există o tendință din ce în ce mai mare la o întinerire semnificativă a bolii. Purtarea ochelarilor optici verzi are un efect benefic asupra stării generale de vedere a pacientului. Respectarea tuturor recomandărilor medicului va reduce riscul de orbire de mai multe ori. Ce pahare pot fi purtate cu glaucom: tipuri și recomandări Glaucomul este o boală oftalmică în care există o creștere a presiunii intraoculare.
Perimetria se face ca parte a examinarilor pentru urmarirea evolutiei glaucomului. Perimetria este o investigatie scumpa si care necesita mult timp de aceea nu se face ca un examen screening de rutina sau ca alte investigatii mai rapide pentru glaucom.
Dupa stabilirea diagnosticului de glaucom cu unghi deschis, se vor face examinari oftalmologice de rutina inclusiv tonometrie si gonioscopie pentru a se monitoriza boala. Perimetria se face o data pe an dupa ce s-a pus diagnosticul de glaucom cu unghi deschis. Se pot face mai multe examinari pentru a se ameliorarea vederii în glaucom care sunt leziunile produse de glaucom asupra nervului optic.
De asemenea, la persoanele care au mai avut în familie cazuri de glaucom riscul de apariţie a bolii este mai frecvent.
Acestea sunt tomografia Heildelberg a retinei, analiza GDx a fibrelor nervului optic, tomografia pe lungimea vedere prea ageră optic pentru a se observa continuitatea sa. Intrucat acestea sunt investigatii mai noi, sunt mai rar accesibile. Studii recente au sugerat ca masurand grosimea structurii transparente a ochilui corneea cu investigatii cum sunt ecografia pahimetrica poate permite medicului specialist sa determine care este riscul de glaucom.
O cornee mai subtire central este considerata factor de risc pentru glaucom. Testarea grosimii corneei este un nou concept si se fac studii in continuare pentru a se determina acuratetea metodei in predictia glaucomului.
Daca exista deja glaucomul si a aparut o pierdere semnificativa a vederii, se va face o examinare a acuitatii vizuale ramase pentru gasirea de metode eficiente de folosire maxima a vederii si de mentinere a unui stil cat mai bun de viata.
organ de vedere similar cu fiecare dintre părțile camerei
Diagnostic precoce Sus Intrucat multe persoane cu glaucom prezinta o presiune normala intraoculara, masurarea presiunii intraoculare tonometria nu trebuie facuta ca singura investigatie pentru diagnosticarea glaucomului. Necesita asocierea ei cu alte metode pentru un diagnostic cat mai exact.
Este recomandat ca toate persoanele peste 20 de ani sa efectueze un examen screening pentru depistarea glaucomului. Este cu atat mai necesar pentru cei cu factori de risc sa fie supusi unui examen screening in fiecare an. Persoanele cu un risc crescut sunt viziune îmbunătățită în funcție de bates de: -persoanele peste 65 de ani -afroamericanii pentru glaucom cu unghi deschiscei din Asia de est sau persoane descendente din acele zone pentru ameliorarea vederii în glaucom cu unghi inchis -hipermetropii risc crescut pentru glaucomul cu unghi inchis -leziune oculara in urma unui tratament chirurgical, cum ar fi operatia pentru cataracta -diabetici -cei tratati cu medicamente corticosteroidiene -cei cu istoric familial de glaucom.
Tratament medical Sus Tratamentul glaucomului se concentreaza pe mentinerea vederii prin incetinirea evolutiei leziunilor de la nivelul nervului localizat in partea posterioara a ochiului nervul optic. La adulti, tratamentul nu poate restitui vederea ce a fost pierduta din cauza glaucomului. Totusi, la anumiti copii, anumite leziuni produse de glaucomul congenital pot fi reversibile.
La ora actuala, majoritatea tratamentelor glaucomului sunt indreptate spre scaderea presiunii de la nivelul ochiului presiunea intraoculara, PIO. Lezarea nervului optic se poate produce la orice valoare a presiunii intraoculare, chiar si la valorile considerate normale. Scaderea PIO poate ajuta la prevenirea aparitiei unor leziuni ulterioare la nivelul nervului optic. Optiunile terapeutice includ medicatie, tratament laser si tratament chirurgical. In Statele Unite, tratamentul este inceput de obicei prin administrarea unei medicatii.
Atunci cand tratamentul medicamentos nu a avut succes in scaderea PIO, sunt luate in considerare tratamentul laser si tratamentul chirurgical. Totusi, in anumite cazuri, tratamenul laser si cel chirurgical pot fi de prima alegere mai ales in cazurile moderate pana la severe. Studiile arata ca atat terapia medicala cat si cea chirurgicala sunt eficiente, dar riscurile si beneficiile pot diferi in functie de tipul glaucomului, varsta, rasa si alti factori.
Pacientul cu glaucom trebuie sa isi consulte medicul in privinta tuturor optiunilor terapeutice iar acesta sa determina care optiune ar fi cea mai buna in situatia data. Tratament initial Sus Pacientilor diagnosticati cu glaucom li se stabileste o tinta a presiunii intraoculare pentru fiecare ochi.